. . . (Miejscowość). . . dnia . . . (Data) . . . Sąd Rejonowy w . . . (Miejscowość siedziby sądu) . . . Wydział I Cywilny Wnioskodawca: . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . Uczestnicy: 1. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 2. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 3. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 4. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . Wniosek o stwierdzenie nabycia spadku po . . .(Imię, nazwisko spadkodawcy) . . . Wnoszę o: Stwierdzenie nabycia spadku po . . .(Imię, nazwisko spadkodawcy) . . . przed śmiercą ostatnio zamieszkałym w . . .(Adres zamieszkania spadkodawcy) . . .. Uzasadnienie: Spadkodawca . . .(Imię, nazwisko spadkodawcy) . . . ostanio zamieszkały w . . .(Adres zamieszkania spadkodawcy) . . . zmarł w dniu . . .(Data śmierci spadkodawcy) . . .. Zmarły pozostawił / nie pozostawił testamentu. W chwili śmierci był . . .(Określić stan cywilny spadkodawcy) . . .. Spadkobiercami są: 1. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 2. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 3. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . 4. . . . (Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym) . . . W skład spadku wchodzi / nie wchodzi gospodarstwo rolne o pow. . . . (Areał gospodarstwa) . . . , położne w . . . (Miejscowść położenia gospodarstwa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Wlasnoręczny podpis wnioskodawcy) Załączniki: 1. Odpis wniosku w tylu kopiach ilu jest uczestników postępowania; 2. Odpis skrócony aktu małżeństwa dla kobiet - w 1 egz.; 3. Odpis skrócony aktu urodzenia dla mężczyzn - w 1 egz.; 4. Odpis skrócony aktu zgonu spadkodawcy - w 1 egz.; 5. Testament w oryginale + tyle kopii ilu jest uczestników postępowania; 6. Oświadczenia o przyjęciu, odrzuceniu spadku, zrzeczeniu się dziedziczenia (jeśli były składane).